2026年度泰州居民医保集中缴费通知

　　集中参保缴费时间

　　因缴费系统停机维护需要，泰州市2026年度居民医保集中参保缴费期为：2025年10月12日~2025年12月31日。

　　参保对象

　　具有本市户籍的城乡居民或持有本市居住证的非本市户籍人员(不含已参加我市职工医保参保人员)。

　　在市内各类学校(含托幼机构)就读的在校学生参加城乡居民医保，不受户籍限制。

　　缴费标准

　　居民医保按年缴费，采取财政补助加个人缴费的方式进行筹资，泰州市2025年度城乡居民医保的财政补助标准提高30元/人到810元/人。泰州市2026年度城乡居民医保的个人缴费标准为：

　　★一般居民520元/人(含长期护理保险费20元/人);

　　★学生儿童250元/人;

　　★低保边缘家庭成员、支出型困难家庭中的大重病患者、具有当地户籍的临时救助对象中的大重病患者、市和市(区)人民政府规定的其他特殊困难人员中，成年人个人缴纳100元/人、学生儿童50元/人;

　　★泰州市区持有《中华人民共和国残疾人证》的一、二级残疾成年人个人缴纳190元/人;

　　★其他符合条件的困难群体，按各市(区)规定予以资助参保。

　　待遇享受

　　(一)集中参保缴费期内缴费到账的参保人员，自2026年1月1日至2026年12月31日享受医保待遇。

　　(二)未在集中参保缴费期内缴费到账的参保人员，自缴费到账之月起计算待遇等待期，待遇等待期结束后按规定享受医保待遇。

　　(三)新生儿出生后3个月内参保并足额缴纳出生当年度的医保费，自出生之日起享受相应的医保待遇。

　　参保渠道

　　(一)参保人员可通过“江苏医保云”APP—>“办事大厅”—>“我要办”—>“城乡居民参保登记”办理。

　　(二)参保人员可通过“泰州医保”微信公众号—>“掌上医保”—>“我要办”—>“城乡居民参保登记”办理。

　　(三)参保人员可持户口簿或居住证、身份证，到户籍所在地或居住证所在地的街道(乡镇)便民服务中心或社区(村)便民服务站办理。

　　(四)在校学生由学校统一办理参保登记。

　　缴费渠道

　　(一)“江苏税务社保缴纳”微信小程序。缴费人员使用微信扫描“江苏税务社保缴纳”微信小程序二维码，或在微信中点击发现—>小程序—>放大镜搜索—>输入“江苏税务社保缴纳”进行搜索，点击进入，选择“缴费”，完成缴费。

　　(二)“江苏税务社保缴纳”支付宝小程序。缴费人员使用支付宝扫描“江苏税务社保缴纳”支付宝小程序二维码，或在支付宝搜索栏输入“江苏税务社保缴纳”进行搜索，按照界面指引，完成缴费。

　　(三)缴费人员就近到乡镇(街道)、村居(社区)代办点通过自助缴费终端使用银行卡或者手机扫码进行缴费。

　　(四)医保个人账户家庭共济为家庭成员代缴。通过“江苏医保云”APP—>“办事大厅”—>“我要办”—>“家庭共济”—>“共济缴费”为已绑定的“家庭共济关系”的家庭成员(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)直接代缴城乡居民医保费。家庭成员应为江苏省内城乡居民医保参保人员。

　　特别提醒：2025年10月起，我们重点推出“家庭共济代扣代缴”参保缴费新服务。我市职工医保参保人员须自愿签订《家庭共济代扣代缴协议书》，在每年的城乡居民集中缴费期内，系统将自动为已签订《家庭共济代扣代缴协议书》的家庭成员直接代缴下一年度的城乡居民医保个人缴费，家庭成员须为我市城乡居民医保参保人员。

　　激励与约束

　　(一)建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制

　　城乡居民医保大病保险的合规医疗费用封顶线(以下简称“大病保险封顶线”)统一为每个自然年度50万元。医疗救助对象不设大病保险封顶线。以2025年为起点，累计计算居民医保连续参保年限和零报销年限。对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可提高大病保险封顶线。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险封顶线。连续参保激励或零报销激励，每次提高封顶线均为5000元(如同时满足连续参保激励和零报销激励，提高封顶线为1万元)，累计提高总额不超过10万元。

　　享受零报销激励的参保居民发生大病保险报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度在下一年度清零。

　　(二)建立对居民医保参保后出现断保又再次参保的参保人员的约束机制

　　除新生儿等特殊群体外，自2025年起，居民医保参保人员参保之后出现断保又再次参保的，连续参保年数重新计算，同时，每断保1年，其大病保险封顶线(包含参保激励提高的额度)降低3000元，累计降低总额不超过10万元。